사단법인 희망트리(제7호 vol.7)
HEEMANGTREE vol.7. 사단법인희망트리 (제7호) 홈페이지: www.heemangtree.org 05836 서울특별시송파구법원로11길25 A동901호(문정동, H비즈니스파크) 발행인 김태주 편집인 김영진· 안병태 2024 . 01 T: 1522-5928 F: 0503-8379-2007 E: heemangtree@naver.com [인지치료와또래사회성집단치료중인초등학교4학년김O복아동의그림] 사회적단서의인식과타인의감정과생각에둔감함. 자기감정표현을하지않고특히부정적일화에대해서는자신에게 유리하게왜곡시켜말하는경향이있는아동으로개인치료와집단치료를통해안정적으로향상되어개인치료종결 일관된양육이란측면에서혼란을초래할수있어, 정신건강 과안정적인애착형성에좀더열악한환경이라할수있습니 다. 이는아동의신뢰관계형성의어려움, 버림받는것에대 한두려움, 감정조절의어려움으로나타날수있습니다. 이러 한심리적어려움은성장과정에서다양한정신적어려움으로 전개될수있습니다. 둘째, 일부아동은다른사람과의연결능력이심각하게저하 되는것을특징으로하는애착장애가발생할수있습니다. 우 리에게익숙한용어는아니지만, 반응성애착장애(RAD)와 탈억제성사회적유대감장애(DSED) 같은정신질환이그예 이며, 이는종종조기방치나트라우마로인해발생할수있습 니다. 셋째, 불안정한애착은공격성, 위축, 불안, 건전한또래관계 형성의어려움과같은정서적및행동적문제에초래할수있 습니다. 이러한행동문제를겪는아동들은학교에서외톨이 가되거나왕따, 은따등의타겟이되기도합니다. 또한청소 년기, 성인기에이르러우울증, 불안, 자살등다양한정신적 인어려움이나행동을경험할수있습니다. 2021년국회입법처가발표한아동, 청소년의정신진료현황 을살펴보면, 매년정신건강과치료를받고있는아동의수는 증가하는추세입니다. 0~9세의아동의경우, ADHD 등의정 신질환의비중이가장높고매년증가추세를보이고있으며, 10~19세청소년의경우는우울등의정신질환이가장높게 발생하고있습니다. 0~9세아동에게서가장많이발생하는 ADHD 등의정신질환은연구로입증되지는않았지만, 아동 양육시설의아동의발생비율이일반아동에비해상당히높을 것으로추정됩니다. 이는영유아기의애착문제와깊은관계 가있다는것이전문가들의일반적인의견입니다. 희망트리 특별기고 I. 영아기와유아기아동의애착이론은1950년대영국의심리 학자존볼비(John Bowlby)에의해처음으로제안되었습니다. 볼비는아동의정서적발달및부모-자녀간의상호작용에대 한연구를통해애착이라는개념을처음도입하였습니다. 볼비 는아동이안전한환경에서성장하면서, 부모나주양육자와의 안전한연결이필요하다는가설을세웠습니다. 그는이안전한 연결이아동의정서적안정성및정서적발달에중요한영향을 미치는것으로생각했고, 이러한아이의특별한연결을"애착" 이라는용어로표현했습니다. 볼비의이론은후에메리에인스 워스(Mary Ainsworth)에의해확장되어, 개인의정서적, 사 회적발달을형성하는데있어초기관계의중요성이강조되었 습니다. 이러한초기애착은나중에대인관계에영향을미치 고, 정서적안녕에크게기여한다고주장하였습니다. 이러한 애착이론은오늘날에이르기까지다양한연구를통해입증이 되었습니다. 제개인적으로도, 성인들을대상으로심리상담을 10년이상수행하면서, 영유아기에주양육자와안정적애착이 형성되지못해성인이되어서도정신적인어려움을겪는사람 들을많이만날수있었습니다. 사회복지시설, 특히아동양육시설에거주하는아동들은친부 모와의이별이나학대경험, 후천적으로일관성없는양육환 경으로인해초기애착에혼란을겪는경우가많이있습니다. 이로인해다양한애착문제가발생할가능성을예상할수있 습니다. 첫째로, 아동양육시설아동들은일관되고애정어린보살핌이 부족하기에, 영유아기에불안정한애착유형을발달시킬가능 성이있습니다. 특히일반가정의아동들과비교할때, 아동양 육시설의아동은주양육자가여러명인경우가대부분이어서 “아동양육시설아동의 애착문제와정신건강” 김영진 이사 現희망트리이사 (한국상담심리학회상담심리사1급) 2 (사진=국회입법조사처) 아동양육시설의아동의애착문제를해결하려면포괄적이고 개별화된접근방식이필요합니다. 약물치료도중요하지만, 심 리치료적개입은건강하고안정적인애착을촉진하고, 이러한 아동의정서적요구를해결하는데중요한역할을합니다. 이 러한안정적애착이형성이되었을때, 아동이성인으로성장